牙贴通常安全性较高，但部分人群使用后可能出现牙齿敏感、牙龈刺激等不良反应。牙贴的主要成分为过氧化物或漂白剂，通过氧化反应去除牙齿表面色素，其副作用多与个体差异或使用不当有关。
牙贴可能导致牙齿暂时性敏感，表现为冷热刺激时短暂酸痛。过氧化物渗透牙釉质可能刺激牙髓神经，敏感症状通常在停用后逐渐缓解。使用含硝酸钾或氟化物的脱敏牙膏可帮助减轻不适，避免同时食用过冷过热食物。牙龈刺激多因牙贴与软组织接触引起，表现为牙龈边缘发红或轻微灼痛。正确贴合牙贴减少溢出、缩短使用时间可降低风险，敏感体质者建议选择低浓度产品。
极少数情况下可能出现牙釉质表面轻微脱矿，呈现白垩色斑块。这与过度使用或牙釉质本身薄弱有关，专业氟化处理可促进再矿化。误吞凝胶可能引发恶心等消化道反应，儿童及吞咽功能障碍者应在监督下使用。牙贴对树脂充填体、烤瓷牙等修复体无漂白效果，不当使用可能导致修复体周围正常牙齿颜色不均。
建议首次使用前进行牙齿健康检查，存在龋齿、牙龈炎等问题时应先治疗。遵循产品说明控制使用频次，单次贴附不超过30分钟。孕期哺乳期女性及12岁以下儿童慎用。若出现持续疼痛或口腔黏膜溃烂应立即停用并就诊。日常配合含氟牙膏及软毛牙刷维护口腔清洁，每年进行专业洁牙可减少对牙贴的依赖。
