急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。
1、金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌是急性血源性骨髓炎最常见的病原体，约占所有病例的多数比例，该菌可通过血液播散至骨骼，导致局部化脓性炎症反应。
2、溶血性链球菌溶血性链球菌多见于儿童患者，常继发于呼吸道感染，其产生的溶血毒素可加速骨质破坏，临床表现为突发高热伴患肢剧痛。
3、大肠埃希菌大肠埃希菌感染多见于泌尿系统存在病灶的患者，细菌经血行扩散至骨骼，易诱发骨质溶解和死骨形成，常见于脊柱和骨盆部位。
4、肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌感染多与糖尿病等基础疾病相关，该菌具有较强侵袭性，可导致快速进展的骨髓坏死，X线可见特征性虫蚀样改变。
确诊需结合血培养、影像学检查及病理活检，早期足量使用敏感抗生素是关键，同时需加强营养支持并制动患肢。
