高血压患者通常在初诊疑似高血压、调整降压方案或评估隐匿性高血压时建议进行动态血压监测(ABPM)。ABPM的适用时机主要有诊断评估、药物调整、特殊人群监测、白大衣高血压鉴别四种情况。
首次发现血压升高或症状不典型时,通过24小时动态血压数据明确高血压诊断,避免偶测血压误差。
降压治疗效果不佳或出现明显波动时,需通过ABPM评估全天血压控制情况,指导用药方案优化。
合并糖尿病、肾病或妊娠的高血压患者,建议定期进行ABPM以早期发现靶器官损害风险。
诊室血压持续升高但无靶器官损害者,需通过ABPM排除因医疗环境导致的应激性血压升高。
进行ABPM期间需保持日常活动状态,避免剧烈运动,详细记录症状发作时间供医生参考分析。