心肌缺血多数情况下可以控制症状并改善预后,但完全治愈的可能性与病因及病情严重程度相关。
冠状动脉粥样硬化是主要病因,需通过他汀类药物、抗血小板药物控制斑块进展,严重狭窄者可选择支架植入或搭桥手术。
硝酸酯类药物可扩张血管缓解胸痛,β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量,钙通道阻滞剂适用于血管痉挛型心绞痛。
戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律有氧运动可延缓疾病进展,肥胖者需减重,糖尿病患者应严格控制血糖。
定期监测血压血脂,坚持二级预防用药,出现胸痛加重或休息时发作需及时就医评估血管情况。
心肌缺血患者应随身携带急救药物,避免剧烈情绪波动,每3-6个月复查心电图和心脏超声评估心功能。