化疗后手脚发麻可能由药物神经毒性、电解质紊乱、维生素缺乏、周围神经病变等原因引起，通常表现为刺痛感、触觉减退或肌肉无力。
1. 药物神经毒性：化疗药物如紫杉醇、奥沙利铂可直接损伤周围神经，导致感觉异常。治疗需调整药物剂量或更换方案，可配合使用甲钴胺、维生素B1、谷胱甘肽等神经营养药物。
2. 电解质紊乱：化疗引起的呕吐腹泻可能导致低钾、低钙，引发肢体麻木。需监测血电解质水平，通过口服补液盐或静脉补充电解质溶液纠正失衡。
3. 维生素缺乏：化疗影响营养吸收易导致维生素B族缺乏，特别是维生素B12不足会引发周围神经炎。可通过肌注维生素B12、口服复合维生素B制剂及增加瘦肉蛋奶摄入改善。
4. 周围神经病变：可能与化疗药物累积损伤或糖尿病并发症有关，表现为对称性麻木或灼烧感。需控制血糖，使用普瑞巴林、加巴喷丁等神经痛药物，配合针灸康复治疗。
建议化疗期间保持手足保暖，避免接触冷刺激，每日进行肢体按摩促进血液循环，若症状持续加重需及时复查神经传导功能。
