复禾问答 体检科

我是医院新员工,被乙肝患者的针扎到,怎么办?乙肝免疫蛋白需打2次吗?体检后得知:无抗体,怎样注射疫苗

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李亚磊
李亚磊 住院医师
北京京军国际肝病医院
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胰岛素针扎到手后应立即用流动清水冲洗伤口,挤出少量血液,并用碘伏消毒。胰岛素针扎伤可能引起局部感染或血糖异常,需密切观察伤口情况及血糖变化。

胰岛素针扎到手属于锐器伤,首要处理是减少污染和感染风险。使用流动清水持续冲洗伤口5-10分钟,可有效冲走残留胰岛素和表面污染物。冲洗时轻轻挤压伤口周围组织,促使少量血液流出,但避免过度挤压导致组织损伤。冲洗完成后用0.5%碘伏溶液消毒创面,覆盖无菌敷料保持干燥。糖尿病患者需特别注意监测扎伤后2-4小时内的血糖波动,因外源性胰岛素可能通过微小伤口进入血液循环。若出现局部红肿热痛、渗液或发热等感染征象,或血糖值持续低于3.9mmol/L,应及时就医。医护人员发生职业暴露时还需评估患者传染病史,必要时进行乙肝、丙肝或HIV等血清学检测。

日常应规范处理废弃针头,使用专用锐器盒存放。操作胰岛素笔前检查针头是否安装牢固,注射完毕后立即盖上外针帽。若频繁发生扎伤,建议改用安全型胰岛素注射装置或胰岛素泵。保持手部皮肤完整清洁,定期检查手指感觉功能,糖尿病患者尤其要注意预防外伤后愈合不良。出现持续疼痛、麻木或伤口不愈超过3天时,须至内分泌科或急诊科就诊。

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