急性黄疸肝炎

Question

急性黄疸肝炎

Answer 1

急性黄疸肝炎主要表现为皮肤黏膜黄染、尿色加深、乏力纳差，常见病因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎和自身免疫性肝炎。

1、病毒性肝炎

甲型至戊型肝炎病毒感染是主要诱因，伴随发热、恶心症状。治疗需使用甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，重症需静脉注射还原型谷胱甘肽。

2、药物性肝损伤

对乙酰氨基酚等药物过量使用导致肝细胞坏死，出现右上腹痛。立即停用可疑药物，必要时使用乙酰半胱氨酸注射液解毒。

3、酒精性肝炎

长期酗酒引发转氨酶升高，伴肝区压痛。严格戒酒基础上可选用多烯磷脂酰胆碱胶囊、腺苷蛋氨酸等药物。

4、自身免疫性肝炎

免疫系统异常攻击肝细胞，常见γ-球蛋白升高。需采用泼尼松联合硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗。

患者应卧床休息，保证每日2500毫升饮水，饮食选择低脂高糖的米粥、面条等易消化食物，恢复期可逐步增加鱼肉、豆腐等优质蛋白摄入。