偏头痛的典型症状包括单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐,检查方法主要有神经系统查体、头颅影像学检查、经颅多普勒超声、脑电图等。
发作前可能出现视觉先兆,如闪光暗点,伴随轻度头晕或颈部僵硬感,日常活动可能加重症状。
头痛呈中重度搏动感,常局限于单侧眼眶或颞部,伴随明显畏光、恶心症状,部分患者出现短暂性言语障碍。
持续4-72小时的头痛逐渐缓解,遗留疲劳感和认知功能下降,少数患者会出现持续数日的头皮触痛。
神经系统查体可排除脑膜刺激征,头颅CT或MRI能鉴别颅内病变,经颅多普勒可评估脑血管功能状态。
建议记录头痛日记监测发作规律,避免已知诱因如酒精、睡眠不足,急性期应在医生指导下使用特异性止痛药物。