ABO溶血症主要发生在母亲为O型血、父亲为A型、B型或AB型血的胎儿中，血型不合导致母体抗体攻击胎儿红细胞。溶血风险与父母血型组合、抗体效价、胎儿血型遗传等因素相关。
O型血母亲体内天然存在抗A、抗B抗体，若胎儿遗传父亲A/B抗原，抗体可能通过胎盘引发溶血。建议孕期监测抗体效价，新生儿出生后需检查胆红素水平。
父亲携带A或B血型基因时，胎儿可能表达相应抗原。孕期可通过血型血清学检查评估风险，新生儿溶血表现为黄疸、贫血，需光疗或输血治疗。
既往流产或输血可能使母体抗体效价增高。孕中晚期需定期检测IgG抗体水平，效价超过临界值时可考虑血浆置换等干预措施。
首次妊娠致敏后，再次妊娠时抗体反应更强烈。建议有溶血史者孕前进行血型抗体筛查，必要时实施宫内输血等胎儿医学干预。
孕期规律产检可早期发现ABO溶血风险，新生儿出现皮肤黄染需及时就医评估，母乳喂养期间注意观察婴儿精神状态与进食情况。
