灰指甲若不治疗可能引发甲板增厚变形、周围皮肤感染、继发细菌感染甚至影响行走功能，常见疾病包括甲癣加重、甲沟炎、蜂窝织炎及罕见播散性真菌感染。
真菌持续侵蚀导致甲板完全破坏，表现为甲床分离、碎屑堆积。需使用特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂或伊曲康唑胶囊抗真菌治疗。
真菌扩散至甲周软组织引发红肿疼痛，可能伴随脓液渗出。建议家长每日用碘伏消毒，配合克霉唑软膏或联苯苄唑溶液控制感染。
细菌通过破损皮肤入侵真皮层，出现发热伴局部红肿热痛。需静脉注射头孢呋辛或口服阿莫西林克拉维酸钾，严重者需切开引流。
免疫低下者可能发生真菌血行播散，罕见但可危及生命。需住院进行两性霉素B或伏立康唑系统治疗，同时处理基础疾病。
保持足部干燥清洁，避免与他人共用鞋袜，出现甲变色增厚应及时就医，糖尿病患者需加强血糖监测预防感染恶化。
