土霉素不建议婴幼儿服用，可能引起牙齿黄染、胃肠反应、肝肾损伤等副作用。儿童用药需严格遵医嘱，家长切勿自行给药。
四环素类药物可沉积在牙本质中，导致乳牙或恒牙永久性黄染。建议家长选择阿莫西林等替代药物，用药期间加强口腔清洁。
常见恶心呕吐、腹泻等反应。家长需注意观察进食情况，可配合益生菌调节肠道菌群，出现严重腹泻应及时就医。
婴幼儿肝肾代谢功能不完善，长期使用可能造成损伤。必须使用时需监测肝肾功能，避免与布洛芬等肾毒性药物联用。
可能出现皮疹、药物热等过敏反应。家长首次给药后应密切观察，备好氯雷他定等抗过敏药物应急。
儿童细菌感染建议优先选择头孢克洛、阿奇霉素等儿童适用抗生素，所有用药必须经儿科医生评估，避免使用成人剂型。
