小三阳是指乙肝病毒感染者血液检测中乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标同时阳性,提示病毒复制活跃度较低但仍有传染性。
小三阳反映乙肝病毒处于低复制状态,病毒DNA载量通常低于检测下限,肝脏炎症活动较轻。
主要通过血液、母婴垂直传播和性接触传播,日常共餐等无血液暴露的接触不会造成传染。
部分患者可能发展为肝纤维化或肝硬化,需定期监测肝功能、超声和甲胎蛋白等指标。
对于转氨酶持续异常或肝组织学改变者,可考虑使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
小三阳患者应避免饮酒,保证优质蛋白摄入,每3-6个月复查乙肝两对半和肝脏影像学检查。