过敏性鼻炎可能引发哮喘,两者同属过敏性疾病,存在密切关联。主要关联机制包括气道高反应性、炎症介质扩散、免疫应答异常及遗传易感性。
1、气道高反应性鼻腔过敏炎症导致支气管敏感性增高,接触过敏原后易诱发喘息。建议使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂控制鼻炎,哮喘发作时可配合沙丁胺醇气雾剂缓解症状。
2、炎症介质扩散鼻部炎性因子通过血液或神经反射影响下呼吸道,加重气道炎症。口服抗组胺药如氯雷他定联合白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠可阻断炎症连锁反应。
3、免疫应答异常Th2型免疫反应过度激活导致IgE水平升高,同时累及上下呼吸道。脱敏治疗适用于尘螨等明确过敏原者,需配合奥马珠单抗等生物制剂调节免疫。
4、遗传易感性家族过敏史患者更易出现过敏性鼻炎-哮喘综合征。基因检测有助于早期预警,预防性使用色甘酸钠可降低气道炎症发生概率。
过敏性鼻炎患者应定期进行肺功能监测,避免接触花粉、尘螨等过敏原,室内保持通风清洁有助于减少上下呼吸道联合病变风险。