肺上结节可通过定期随访、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。肺上结节通常由感染、炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等原因引起。
1、定期随访体积小于6毫米的稳定结节建议每6-12个月复查CT,生理性钙化结节无须特殊处理,随访期间需戒烟并避免二手烟暴露。
2、药物治疗感染性结节可能与结核分枝杆菌、真菌等病原体有关,通常表现为低热、咳嗽等症状。可遵医嘱使用异烟肼、伏立康唑、左氧氟沙星等抗感染药物。
3、微创手术增长性结节可能与错构瘤、炎性假瘤等良性病变有关,通常表现为磨玻璃样改变。可选择胸腔镜下楔形切除术或射频消融术,创伤小且恢复快。
4、开放手术高度恶性风险的结节可能与肺腺癌、转移癌有关,通常伴有分叶状边缘或毛刺征。需行肺叶切除术联合淋巴结清扫,术后根据病理结果辅助放化疗。
发现肺结节后应避免焦虑,保持均衡饮食并适度运动,所有治疗需经呼吸科或胸外科医生评估后实施,严禁自行用药或延误随访。