0.4厘米的肺部小结节多数情况下不严重。肺部小结节的性质可能与炎症、良性肿瘤、结核或早期肺癌等因素有关，需结合影像特征和随访观察判断。
1、炎症因素肺部感染或陈旧性炎症可能形成小结节，通常表现为边缘模糊或钙化灶。建议定期复查胸部CT，若为感染性结节可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星或头孢呋辛等药物。
2、良性病变错构瘤或肺纤维灶等良性结节多呈圆形、边缘光滑。动态观察3-6个月无变化时通常无须治疗，但需持续监测结节形态变化。
3、结核病灶结核愈合后的肉芽肿可能残留为小结节，常伴随钙化或卫星灶。确诊需结合结核菌素试验，必要时使用异烟肼、利福平或吡嗪酰胺进行抗结核治疗。
4、恶性可能持续增长的磨玻璃结节需警惕早期肺癌，可能与吸烟或环境污染有关。建议通过PET-CT或穿刺活检明确性质，必要时行胸腔镜手术切除。
发现肺部小结节应避免焦虑，每3-6个月复查薄层CT，戒烟并减少油烟暴露，出现咳嗽咯血等症状及时就诊胸外科。
