肺炎支原体抗体阴性可能由检测过早、免疫抑制、技术误差、既往感染抗体消退等原因引起，可通过复查检测、结合临床症状、调整检测方法、补充免疫检查等方式明确。
1. 检测过早感染初期抗体未产生，建议症状出现7天后复查。肺炎支原体感染后IgM抗体通常在1周后出现，早期检测可能出现假阴性。
2. 免疫抑制免疫功能低下者可能无法产生足够抗体，需评估免疫状态。长期使用激素或免疫缺陷患者可能出现抗体应答延迟。
3. 技术误差不同试剂盒敏感度差异可能导致假阴性，建议采用ELISA法复查。实验室操作不规范或样本保存不当也会影响结果准确性。
4. 抗体消退既往感染后抗体水平自然下降，需结合PCR检测判断现症感染。IgG抗体可持续数月但保护作用有限，不能完全排除再感染可能。
建议结合临床表现和其他检查综合判断，阴性结果但持续咳嗽发热时需考虑病毒培养或分子生物学检测，日常注意佩戴口罩避免交叉感染。
