鱼胆中毒早期出现恶心呕吐腹痛腹泻,进展期伴随肝肾功能损害,严重者可出现抽搐昏迷甚至死亡。
误食鱼胆后1-3小时出现胃肠刺激症状,典型表现为剧烈恶心呕吐,上腹部持续性绞痛,水样腹泻每日可达十余次,部分患者伴有低热头痛。
中毒24-48小时后出现黄疸转氨酶升高,尿量减少伴酱油色尿,实验室检查可见血肌酐尿素氮急剧上升,可能与胆汁酸直接损伤肾小管上皮细胞有关。
严重中毒者出现躁动不安四肢抽搐,伴随瞳孔散大对光反射迟钝,脑电图显示弥漫性慢波,提示毒素已透过血脑屏障。
终末期表现为血压下降心律失常,心肌酶谱异常提示心肌细胞溶解,多器官功能衰竭是主要致死原因。
误食鱼胆后应立即催吐并携带残留物就医,治疗期间需监测肝肾功能指标,恢复期避免高蛋白饮食减轻肾脏负担。