麻药对心脏可能存在影响，但具体影响程度与麻醉方式、药物种类及患者基础健康状况有关。麻醉药物可能通过抑制心肌收缩力、改变心率或影响血管张力等方式作用于心血管系统，但现代麻醉技术已能较好控制相关风险。
全身麻醉药物如丙泊酚、七氟烷等可能引起短暂性血压下降或心率减缓，尤其在老年或已有心脏疾病的患者中更明显。这类药物通过抑制中枢神经系统间接影响心脏功能，但麻醉医师会通过实时监测调整给药速度和剂量，多数情况下心血管变化在可控范围内。区域麻醉如硬膜外麻醉可能导致交感神经阻滞，引发血管扩张性低血压，但通常不会直接损伤心肌结构。
少数情况下，特定患者可能出现严重心血管反应。对局麻药如利多卡因过敏者可能发生心律失常，原有严重心功能不全者使用阿片类麻醉辅助剂时呼吸抑制可能加重心脏负荷。某些遗传性离子通道病患者接触特定麻醉药会诱发恶性心律失常，这类情况需术前充分评估并备好抢救预案。
麻醉前应详细告知医生心脏病史、用药史及过敏史，术前完善心电图、心脏超声等检查有助于评估风险。术后保持平卧位避免体位性低血压，监测血氧饱和度与心律变化。日常维持低盐饮食与适度运动可增强心血管代偿能力，吸烟者需术前戒烟以降低血管痉挛风险。
