胆汁性肝硬化可通过熊去氧胆酸、奥贝胆酸、肝移植、胆汁引流等方式治疗。胆汁性肝硬化通常由原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、胆道梗阻、遗传代谢异常等原因引起。
1、熊去氧胆酸熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性胆管炎的一线药物,能够改善胆汁淤积,延缓肝纤维化进展。常见不良反应包括腹泻、皮肤瘙痒。
2、奥贝胆酸奥贝胆酸适用于对熊去氧胆酸反应不佳的患者,通过激活胆汁酸受体减轻炎症反应。可能出现肝功能异常、瘙痒等副作用。
3、肝移植终末期患者需考虑肝移植手术,适用于肝功能衰竭或门静脉高压并发症患者。术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
4、胆汁引流胆道梗阻患者可通过经皮肝穿刺胆道引流或内镜下胆管支架置入解除梗阻,缓解黄疸症状。操作可能引发胆道感染等并发症。
患者应保持低脂饮食,避免饮酒,定期监测肝功能指标,出现腹水或肝性脑病症状需及时就医。