后背长硬大包多数情况不是癌症，可能由皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤或表皮样囊肿等良性病变引起，极少数情况下可能与软组织肉瘤等恶性肿瘤相关。
1、皮脂腺囊肿皮脂腺堵塞导致分泌物积聚形成囊肿，表现为皮下圆形硬块，表面可能有黑头。治疗需手术切除，药物可选用莫匹罗星软膏预防感染，合并感染时可使用头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾。
2、脂肪瘤脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软可移动。直径小于1厘米无须处理，较大者可手术切除，通常无须用药。
3、纤维瘤结缔组织增生形成的硬质包块，边界清晰生长缓慢。无症状可不治疗，影响美观可选择激光或手术切除，禁用糖皮质激素类药物。
4、表皮样囊肿外伤导致表皮细胞植入真皮形成的囊肿，内含角质物。易继发感染出现红肿疼痛，需完整手术摘除，感染期可用左氧氟沙星或克林霉素。
建议观察包块是否快速增大、破溃不愈或伴随消瘦等症状，出现上述表现需及时至普外科或肿瘤科就诊，日常避免反复挤压刺激包块。
