髓核切吸治腰突适应症是什么？

Question

髓核切吸治腰突适应症是什么？

Answer 1

髓核切吸术适用于腰椎间盘突出症患者，主要有突出物压迫神经根、保守治疗无效、无严重椎管狭窄、无腰椎不稳等情况。

1、神经根受压

当腰椎间盘突出压迫神经根导致下肢放射痛、麻木等症状持续存在时，可考虑髓核切吸。该手术通过微创方式减轻神经压迫。

2、保守无效

经过3个月规范保守治疗包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等仍无效的患者，可评估手术指征。髓核切吸创伤小于开放手术。

3、无椎管狭窄

患者须排除严重椎管狭窄情况。髓核切吸主要针对单纯椎间盘突出，若合并骨性椎管狭窄需考虑其他术式。

4、无腰椎不稳

术前需评估腰椎稳定性，存在明显腰椎滑脱或不稳者不适合该术式。动态位X线片是重要评估手段。

术后需遵医嘱进行腰背肌功能锻炼，避免久坐久站，定期复查评估恢复情况。