扁桃体手术通常适用于反复感染、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿及肿瘤等情况。具体手术指征主要有慢性扁桃体炎急性发作每年超过7次、扁桃体肥大导致呼吸困难、药物治疗无效的化脓性感染、疑似恶性病变四种。
慢性扁桃体炎急性发作每年超过7次或连续3年每年发作5次以上，可能损伤心脏肾脏等器官，需行扁桃体切除术。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克林霉素控制感染。
扁桃体Ⅲ度以上肥大导致睡眠呼吸暂停低通气综合征，表现为夜间憋醒、白天嗜睡等症状。多导睡眠监测确诊后，腺样体扁桃体联合切除术可改善通气功能。
扁桃体周围脓肿经穿刺引流联合头孢曲松、甲硝唑等药物治疗无效时，需手术清除病灶。此类患者常伴有高热、吞咽困难及颈部淋巴结肿大。
单侧扁桃体迅速增大伴溃疡出血，活检确诊淋巴瘤或鳞癌需扩大切除。术后根据病理分期辅以放疗或靶向治疗。
术后需进食温凉流质饮食，避免剧烈咳嗽，两周内禁止乘坐飞机。出现创面出血或发热超过38.5摄氏度应及时复诊。
