早期梅毒经过规范治疗后,症状通常在1-2周内开始缓解,但血清学转阴需3-12个月。治疗效果与用药方案、个体免疫状态等因素相关。
青霉素类药物是早期梅毒的首选治疗方案,如苄星青霉素注射液需每周肌注一次,连续2-3次。对青霉素过敏者可选用多西环素片或红霉素肠溶片替代治疗。治疗期间可能出现赫氏反应,表现为发热、头痛等暂时性症状加重,通常24小时内自行缓解。治疗后需定期随访非特异性抗体滴度检测,第一年每3个月复查一次,第二年每6个月复查一次。性伴侣需同步筛查治疗,避免重复感染。治疗期间应避免无保护性行为,直至医生确认治愈。
梅毒治愈后仍需保持健康生活方式,均衡摄入优质蛋白和维生素以增强免疫力。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟以上。避免熬夜、酗酒等降低免疫力的行为。日常注意观察皮肤黏膜变化,若出现可疑皮疹或溃疡应及时就医复查。梅毒患者治愈后仍有再感染风险,建议固定性伴侣并使用安全套防护。