孕期肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、下腔静脉滤器植入、密切监测等方式治疗。孕期肺栓塞通常由血液高凝状态、静脉血流淤滞、血管内皮损伤、遗传性易栓症等原因引起。
低分子肝素是孕期首选抗凝药物，对胎儿相对安全，需根据体重调整剂量。华法林在妊娠中晚期可谨慎使用，但需监测国际标准化比值。达比加群酯因缺乏孕期安全性数据不推荐使用。
对于高危肺栓塞伴血流动力学不稳定者，可考虑使用阿替普酶进行溶栓。溶栓治疗可能导致严重出血并发症，需严格评估风险收益比。妊娠期间溶栓需在重症监护下进行。
对于抗凝禁忌或抗凝治疗期间仍复发栓塞者，可考虑临时性下腔静脉滤器植入。滤器通常在分娩后取出，以减少长期并发症。该操作需在影像引导下由介入放射科医师完成。
需定期进行血常规、凝血功能、D-二聚体及下肢静脉超声检查。监测胎儿生长发育情况，警惕胎盘早剥等并发症。建议多学科团队协作管理，包括产科、呼吸科和血液科医师。
孕期肺栓塞患者应保持适度活动避免久卧，穿着医用弹力袜预防深静脉血栓，保证充足水分摄入，出现呼吸困难或胸痛加重需立即就医。
