耳石症确诊通常需要前庭功能检查、变位试验、听力测试、影像学检查等项目,具体需结合临床表现由医生综合判断。
通过眼震电图或视频头脉冲试验评估平衡功能,观察眼球震颤特征,帮助判断耳石器病变位置。
采用Dix-Hallpike或Roll Test诱发典型位置性眩晕和眼震,是诊断耳石症的金标准,可明确受累半规管。
纯音测听和声导抗检查用于排除梅尼埃病等内耳疾病,耳石症患者听力通常正常。
头颅CT或MRI可排除中枢性眩晕疾病,如脑卒中或听神经瘤,耳石症患者影像学多无异常表现。
确诊后建议避免突然转头或低头动作,发作期可在医生指导下进行Brandt-Daroff复位训练,必要时配合敏使朗等改善内耳微循环药物。