服用归脾丸后出现腹泻属于药物不良反应，可能与个体差异、药物配伍、脾胃虚弱或药物变质等因素有关。
1、个体差异部分人群对归脾丸中党参、黄芪等补益成分敏感，可能引发胃肠蠕动加快。可改用香砂六君丸、参苓白术散等温和健脾药物。
2、药物配伍与寒凉药物或食物同服可能导致药性冲突。常见于联合使用黄连上清片、金银花露等清热制剂时，需间隔两小时服用。
3、脾胃虚弱脾虚湿盛者服用滋补药可能加重运化负担，多伴食欲不振症状。建议先服用藿香正气胶囊、平胃散化湿再调理。
4、药物变质保存不当导致丸剂受潮霉变时可能刺激肠道。需检查药品是否出现酸败味或松散现象，必要时更换补中益气丸等替代。
持续腹泻超过3天或伴发热需停药就医，服药期间忌食生冷油腻，建议餐后半小时温水送服以减轻刺激。
