呼吸性碱中毒可能导致低氯血症，主要与过度通气、呕吐、利尿剂使用、慢性肾脏疾病等因素有关。
快速呼吸导致二氧化碳排出过多，血液中碳酸氢根代偿性减少，可能伴随氯离子向细胞内转移。可通过纸袋回吸法缓解症状，必要时使用镇静药物如地西泮、劳拉西泮、咪达唑仑。
胃酸大量丢失引发代谢性碱中毒，为维持电中性，氯离子随钠离子排出增多。需补充生理盐水纠正电解质紊乱，可使用止吐药如甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼。
袢利尿剂抑制钠氯协同转运体，增加氯离子排泄。需调整利尿方案并监测电解质，可换用保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。
肾小管功能受损影响氯离子重吸收，常合并代谢性酸中毒。需治疗原发病并补充氯化物，可用碳酸氢钠、枸橼酸钾、氯化钾调节酸碱平衡。
日常需注意监测血气分析和电解质水平，避免过度换气，呕吐患者应及时补液，使用利尿剂者定期复查血氯浓度。
