感染性胸腔积液症状主要表现为胸痛、呼吸困难、发热和咳嗽,按病程进展可分为早期渗出期、进展化脓期和慢性机化期。
早期表现为单侧锐痛,深呼吸加重,可能与胸膜炎症刺激有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊缓解。
随着积液量增加出现气促,平卧时加重,常伴呼吸频率加快。需通过胸腔穿刺引流,配合莫西沙星片、头孢曲松钠或左氧氟沙星等抗感染治疗。
体温超过38℃伴寒战,提示细菌感染进展。血常规检查显示白细胞升高时,需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁钠。
后期出现刺激性干咳或脓痰,胸片可见液气平面。除抗感染外可雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液,严重者需行胸腔闭式引流术。
出现疑似症状应尽早就医,治疗期间保持半卧位休息,适量补充高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,监测每日体温和呼吸变化。