肺心病可能引发右心衰竭、心律失常、肺性脑病、消化道出血等并发症,严重程度从代偿期逐渐进展至多器官功能损害。
长期肺动脉高压导致右心室负荷过重,表现为下肢水肿、颈静脉怒张,需通过利尿剂、血管扩张剂如呋塞米、硝酸甘油等药物减轻心脏负荷。
心肌缺氧及电解质紊乱易诱发房颤、室性早搏,可能伴随心悸、晕厥,可使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物控制。
严重低氧血症和高碳酸血症引发神经精神症状,如嗜睡或躁动,需无创通气改善氧合,必要时使用呼吸兴奋剂尼可刹米。
胃肠黏膜淤血及凝血功能障碍导致呕血或黑便,需质子泵抑制剂奥美拉唑联合止血治疗,严重时需内镜下干预。
肺心病患者应严格遵医嘱用药,定期监测血氧及心功能,低盐饮食并避免呼吸道感染以延缓并发症进展。