肺心病合并腹水可通过利尿消肿、限制钠盐摄入、治疗原发病、穿刺引流等方式治疗。腹水通常由右心衰竭、低蛋白血症、肾功能不全、感染等原因引起。
使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂减轻液体潴留，需监测电解质平衡。右心衰竭导致静脉回流受阻时，可能出现下肢水肿、颈静脉怒张。
每日食盐摄入控制在3克以内，避免腌制食品。低盐饮食有助于减轻水钠潴留，改善腹胀症状。
针对肺心病给予氧疗、支气管扩张剂，严重者可考虑地高辛强心治疗。低蛋白血症需补充人血白蛋白，感染需使用抗生素。
大量腹水引发呼吸困难时，可行腹腔穿刺放液，每次放液不超过1000毫升。需严格无菌操作避免腹腔感染。
建议每日监测体重变化，保持半卧位休息，出现意识改变或尿量骤减需立即就医。
