晚期肺心病症状主要表现为呼吸困难加重、下肢水肿、颈静脉怒张和意识障碍，疾病进展按早期代偿期、失代偿期到终末期的顺序发展。
静息状态下出现明显气促，活动后显著加剧，可能与肺动脉高压导致肺换气功能障碍有关，需通过氧疗和支气管扩张剂缓解。
双下肢对称性凹陷性水肿，因右心衰竭导致体循环淤血，需限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米改善症状。
坐位时颈静脉充盈明显，提示右心房压力升高，常伴随肝颈静脉回流征阳性，需监测中心静脉压并调整强心治疗方案。
二氧化碳潴留引发肺性脑病，表现为嗜睡或昏迷，需机械通气改善氧合，必要时使用呼吸兴奋剂如尼可刹米。
晚期肺心病患者应严格遵医嘱用药，每日监测体重和尿量，保持低盐高蛋白饮食，避免感染等诱发因素加重病情。
