肺心病衰竭症状主要表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力、心悸等,病情发展可分为早期代偿期、失代偿期和终末期三个阶段。
早期表现为劳力性呼吸困难,逐渐发展为静息状态下的呼吸困难,严重时可出现端坐呼吸。可能与肺动脉高压导致肺循环阻力增加有关,需通过氧疗、利尿剂减轻心脏负荷。
由于右心功能不全导致体循环淤血,常见踝部及下肢凹陷性水肿。限制钠盐摄入、使用呋塞米等利尿剂有助于缓解症状。
因心输出量减少导致组织灌注不足,患者常感明显疲劳。适当卧床休息、纠正贫血和低氧血症可改善症状。
心律失常和心脏扩大可引发心悸感,可能伴随心率增快或心律不齐。需监测心电图,酌情使用β受体阻滞剂控制心率。
肺心病患者应严格限制每日液体摄入量,避免高盐饮食,遵医嘱规范使用地高辛、螺内酯等药物,定期复查心功能指标。