地中海贫血可能影响怀孕，主要风险包括妊娠期贫血加重、胎儿发育异常、流产概率增加、需产前基因诊断。轻型患者通常可正常妊娠，中重型需严密监测。
孕妇血容量增加会稀释血红蛋白，地中海贫血患者可能出现严重贫血，需定期监测血红蛋白，必要时输血治疗。
重型地中海贫血可能导致胎儿宫内缺氧、生长受限，建议孕16周起每4周进行超声评估胎儿生长发育情况。
夫妻双方均为基因携带者时，胎儿有25％概率患重型地贫，需在孕10-12周进行绒毛活检或孕16周羊水穿刺基因检测。
中重型患者妊娠属高危妊娠，需血液科与产科联合管理，提前制定铁螯合剂调整方案及分娩期血液保障计划。
建议备孕前进行血红蛋白电泳和基因检测，孕期加强营养补充优质蛋白和叶酸，避免接触氧化性药物，定期监测铁过载情况。
