陈旧鼓膜穿孔可通过药物治疗、鼓膜修补术、激光治疗、观察等待等方式治疗。陈旧鼓膜穿孔通常由外伤、中耳炎反复发作、气压伤、医源性损伤等原因引起。
遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素预防感染,适用于无听力下降的小穿孔。
采用颞肌筋膜或软骨膜进行鼓室成形术,适用于穿孔超过3个月未自愈且伴有听力下降者,需排除中耳活动性炎症。
二氧化碳激光刺激穿孔边缘促进愈合,适用于2-3毫米的小穿孔,治疗前需彻底清洁外耳道。
对于无症状的小穿孔可定期复查耳内镜,避免耳道进水、用力擤鼻等行为,多数儿童穿孔可能自愈。
治疗期间保持耳道干燥,避免游泳或潜水,感冒时及时治疗以防中耳炎复发,术后三个月内禁止乘坐飞机。