重症哮喘与心源性哮喘的主要区别在于病因和发病机制，前者由支气管痉挛引发，后者由心力衰竭导致。
1、病因差异
重症哮喘的病因主要为慢性气道炎症和支气管高反应性，心源性哮喘则由左心衰竭引起肺静脉压升高所致。
2、症状特点
重症哮喘表现为呼气性呼吸困难伴哮鸣音，心源性哮喘多在夜间突发端坐呼吸，可咳粉红色泡沫痰。
3、体征区别
重症哮喘听诊可闻弥漫性哮鸣音，心源性哮喘常出现双肺底湿啰音及心脏扩大体征。
4、治疗原则
重症哮喘需用支气管扩张剂和糖皮质激素，心源性哮喘需强心利尿并控制心力衰竭。
两种哮喘的急救处理需严格区分，出现呼吸困难应立即就医明确诊断，避免误用治疗药物加重病情。
