伸直型肱骨髁上骨折可通过手法复位固定、石膏外固定、克氏针内固定、康复训练等方式治疗。该骨折通常由跌倒时手掌撑地、肘关节过度伸直、暴力撞击、骨质疏松等原因引起。
适用于轻度移位骨折,通过牵引和手法调整使骨折端对位,配合夹板或支具临时固定,需定期复查避免二次移位。
复位后采用长臂石膏托固定肘关节于屈曲位,固定时间约为3-4周,期间需监测末梢血运和神经功能。
严重移位或开放性骨折需手术闭合复位后经皮克氏针固定,术后仍需辅以石膏保护,骨折愈合后取出内固定物。
拆除固定后逐步进行肘关节屈伸、前臂旋转等被动至主动训练,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
恢复期间避免患肢负重,可适量补充钙质和优质蛋白促进骨愈合,定期复查X线评估骨折愈合情况。