扁桃体肿大可以切除吗

Question

扁桃体肿大可以切除吗

Answer 1

扁桃体肿大在保守治疗无效或反复发作时可考虑手术切除。主要评估因素包括发作频率、并发症风险、气道阻塞程度及药物治疗效果。

1、适应症评估

每年发作超过7次或连续3年每年发作5次以上，或合并睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿等并发症时建议手术。

2、手术方式选择

传统扁桃体剥离术与低温等离子切除术是常用术式，后者具有出血少、恢复快的优势，需根据患者年龄及扁桃体粘连程度选择。

3、术前准备

术前需完善凝血功能检查，停用抗凝药物，急性感染期需控制炎症后再手术，儿童患者需评估免疫状态。

4、术后恢复

术后24小时进冷流食，7-10天白膜脱落期避免剧烈活动，需警惕继发性出血，疼痛可持续2周左右。

术后建议选择温凉软食，避免酸性或坚硬食物刺激创面，恢复期保持口腔清洁，出现发热或出血量超过50毫升需及时复诊。