鲜牛奶在煮沸时不宜加糖，主要与糖类高温焦化破坏营养、影响钙质吸收、增加胃肠负担、形成有害物质、改变奶液物理性质等因素有关。
牛奶中的乳糖与添加的蔗糖在100℃以上高温下易发生焦糖化反应，导致赖氨酸等必需氨基酸结构破坏。这种美拉德反应会降低牛奶蛋白质的生物利用率，同时使维生素B1、维生素B6等热敏性营养素大量流失。焦糖化产物还会掩盖牛奶原有风味。
糖分在高温环境中与牛奶中的钙离子结合形成难溶性钙盐复合物，显著降低钙元素的肠道吸收率。长期饮用此类奶制品可能影响骨骼健康，对儿童生长发育及中老年骨质疏松预防尤为不利。
高温糖化产物会改变牛奶的胶体稳定性，形成大分子聚合物。这些物质需要更多消化酶分解，可能引发腹胀、反酸等消化不良症状。糖尿病患者及胃肠功能较弱者更应避免此类饮用方式。
持续高温熬煮含糖牛奶可能产生丙烯酰胺等潜在致癌物，糖类碳化还会生成多环芳烃类化合物。这些物质在动物实验中显示具有细胞毒性，虽然日常摄入量未必达到危险阈值，但从食品安全角度仍建议规避风险。
加糖煮沸会显著提高牛奶黏稠度，使酪蛋白胶粒聚集沉淀，影响口感均匀度。糖分浓度过高还会延缓胃排空速度，部分人群可能出现恶心等不适反应。实验显示含糖量超过8％的煮沸牛奶更易出现分层现象。
建议将鲜牛奶加热至60-70℃时离火，待温度降至50℃以下再加糖搅拌饮用。可选择蜂蜜等低聚糖替代部分蔗糖，糖尿病患者可使用代糖。每日牛奶摄入量控制在300-500毫升，搭配全谷物食品可提高钙吸收率。乳糖不耐受人群可选用舒化奶或酸奶替代。
