什么是急性呼吸窘迫综合征

Question

什么是急性呼吸窘迫综合征

Answer 1

急性呼吸窘迫综合征是一种由严重肺部损伤导致的急性呼吸衰竭，常见诱因包括严重感染、创伤、误吸等，主要表现为呼吸急促、低氧血症和双肺弥漫性病变。

1、病因：

严重感染如脓毒症、肺炎等可引发全身炎症反应，导致肺泡毛细血管膜损伤。治疗需针对原发感染使用抗生素，同时给予机械通气支持。

2、病理：

肺泡上皮和血管内皮细胞损伤导致通透性增加，形成肺水肿和透明膜。临床表现为进行性呼吸困难，动脉血氧分压显著降低。

3、诊断：

需结合胸部影像学显示双肺浸润影、氧合指数≤300mmHg等标准。需排除心源性肺水肿等其他病因。

4、治疗：

以机械通气为主，采用小潮气量保护性通气策略。严重病例可能需要体外膜肺氧合支持，同时积极治疗原发病。

预防重点在于控制感染、避免误吸等危险因素，出现呼吸窘迫症状应及时就医。康复期需进行呼吸功能锻炼。