产妇血压高可能由妊娠期高血压疾病、慢性高血压合并妊娠、子痫前期、肾脏疾病等原因引起。
1. 妊娠期高血压妊娠20周后首次出现血压升高,可能与胎盘形成异常有关,通常表现为血压超过140/90毫米汞柱,尿蛋白阴性。建议左侧卧位休息,必要时遵医嘱使用拉贝洛尔等降压药物。
2. 慢性高血压孕前已存在高血压病史,可能与遗传或肥胖等因素相关,通常表现为持续血压升高。需严格监测血压变化,医生可能开具甲基多巴等妊娠安全降压药。
3. 子痫前期妊娠期特有的多系统功能障碍,可能与血管内皮损伤有关,典型症状包括高血压伴蛋白尿、水肿。需要住院治疗,医生会考虑使用硫酸镁预防抽搐。
4. 肾脏疾病妊娠合并慢性肾炎等肾脏病变可能导致血压升高,通常伴有蛋白尿和血尿。需限制钠盐摄入,医生可能选择肼屈嗪等对胎儿影响较小的降压药物。
产妇出现血压升高时应立即就医,每日监测血压并记录,保持低盐饮食和充足休息,避免情绪波动加重病情。