耳膜穿孔可能由中耳炎、外伤、气压伤、胆脂瘤型中耳炎等疾病引起，按病情发展从轻到重排列。
化脓性中耳炎是常见病因，炎症分泌物积聚导致鼓膜受压破裂，表现为耳痛、听力下降，可使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛、阿莫西林等药物治疗。
挖耳不慎或外力撞击可直接损伤鼓膜，伴随突发耳痛和耳鸣，需避免耳道进水，必要时用抗生素预防感染。
潜水或飞行时气压骤变导致鼓膜内外压力失衡，可能引发撕裂性穿孔，需保持耳道干燥并监测听力恢复情况。
中耳胆脂瘤侵蚀骨质可继发鼓膜穿孔，伴有恶臭分泌物，需手术清除病灶并行鼓室成形术治疗。
避免用力擤鼻或游泳时注意防护，穿孔持续未愈者需耳鼻喉科评估手术修补。
