支气管扩张是指支气管及其周围肺组织慢性炎症导致管壁破坏,形成不可逆扩张的病理状态,主要表现有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等。
支气管扩张多与感染因素相关,如儿童期百日咳、麻疹肺炎未完全治愈,或肺结核等慢性感染持续损伤支气管壁结构。
支气管壁软骨和弹性组织破坏,形成柱状或囊状扩张,常伴毛细血管增生,易引发痰液潴留和细菌定植。
晨起大量黄绿色脓痰为特征性表现,部分患者出现痰中带血或大咯血,病程长者可见杵状指等慢性缺氧体征。
高分辨率CT是确诊金标准,可清晰显示扩张支气管的形态,肺功能检查多提示阻塞性或混合性通气功能障碍。
患者需注意预防呼吸道感染,戒烟并加强营养支持,急性加重期应及时就医控制感染。