眼梗即视网膜动脉阻塞，最佳治疗方案需根据发病时间窗选择，主要有溶栓治疗、降眼压处理、血管扩张剂、吸氧治疗、手术治疗等方式。视网膜动脉阻塞属于眼科急症，黄金救治时间为发病后6小时内。
1、溶栓治疗发病早期可采用尿激酶、阿替普酶等纤溶药物，通过静脉注射或眼动脉介入给药溶解血栓。需在专业医生评估后实施，出血性疾病患者禁用。溶栓治疗对发病6小时内的中央动脉阻塞效果较好，可配合视网膜按摩促进血流恢复。
2、降眼压处理急性期需快速降低眼压以改善视网膜灌注，常用方法包括前房穿刺术、口服乙酰唑胺、局部滴用噻吗洛尔滴眼液等。眼压下降有助于解除血管痉挛，促进栓子向末梢移动，特别适用于不完全性阻塞病例。
3、血管扩张剂舌下含服硝酸甘油或吸入亚硝酸异戊酯可扩张视网膜血管。球后注射妥拉唑林能缓解动脉痉挛，但需警惕全身性低血压风险。该措施多作为辅助治疗，需持续监测血压变化。
4、吸氧治疗通过面罩吸入95％氧气与5％二氧化碳混合气体，每日3次，每次10分钟。高浓度二氧化碳可刺激血管扩张，氧气能提高视网膜缺氧耐受性。对合并心血管疾病患者需谨慎使用。
5、手术治疗经玻璃体切除联合视网膜动脉按摩适用于顽固性病例，部分患者需行视神经鞘减压术。晚期出现新生血管者可能需全视网膜光凝。手术干预存在一定风险，需严格评估适应证。
视网膜动脉阻塞患者治疗后需定期复查眼底荧光造影，监测视网膜血流恢复情况。日常应控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免吸烟及过度用眼。突发视力下降时须立即就医，延误治疗可能导致永久性视力损伤。恢复期可适当补充维生素B族及银杏叶提取物改善微循环，但所有药物使用均需遵医嘱。
