黄疸引流管一般需要放置7-14天,实际拔管时间受到引流效果、胆道通畅度、感染控制情况、原发疾病恢复程度等多种因素的影响。
1、引流效果:
每日引流量小于100毫升且胆汁颜色转为金黄时,提示胆道梗阻缓解,可评估拔管。
2、胆道通畅度:
需通过胆道造影或超声确认胆管无狭窄、结石残留等机械性梗阻因素。
3、感染控制:
合并胆管炎者需待体温正常、血象稳定后再考虑拔管,避免逆行感染。
4、原发病恢复:
恶性肿瘤导致的梗阻需结合后续治疗计划,胰腺炎患者需等待炎症完全消退。
拔管前需复查肝功能指标,术后保持穿刺点清洁干燥,避免剧烈运动防止导管移位。