羊水栓塞可能引发肾衰竭，但属于严重并发症。羊水栓塞导致的多器官功能障碍可能累及肾脏，主要与低氧血症、弥散性血管内凝血、肾灌注不足、急性肾小管坏死等因素有关。
羊水栓塞时肺血管痉挛导致严重缺氧，肾脏因缺血缺氧而功能受损。需立即给予高流量通气及血管活性药物维持血压，药物可选用多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素。
羊水物质激活凝血系统引发微血栓形成，肾小球毛细血管堵塞导致肾功能恶化。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，药物可选择肝素、低分子肝素、氨甲环酸。
全身循环衰竭时肾血流量急剧下降，肾小球滤过率降低。需快速补液恢复有效循环血量，药物可用白蛋白、羟乙基淀粉、生理盐水。
持续性缺血或毒素损伤肾小管上皮细胞，出现少尿型肾功能衰竭。需行连续性肾脏替代治疗，药物可选呋塞米、托拉塞米、布美他尼。
发生羊水栓塞后应密切监测尿量及肌酐变化，必要时早期进行血液净化治疗，同时维持水电解质平衡及营养支持。
