芡实对慢性泄泻有一定的辅助治疗作用，但无法替代药物治疗。慢性泄泻可能与脾虚湿盛、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、炎症性肠病、肠道菌群失调等因素有关，建议在医生指导下综合治疗。
芡实归脾肾经，具有健脾除湿功效，适用于脾虚型慢性泄泻。其含有的淀粉酶抑制剂能减少肠道水分流失，改善大便溏稀症状。可配伍山药、茯苓等药材增强疗效，但需注意实热积滞者不宜使用。
芡实所含的多糖成分能促进双歧杆菌增殖，改善肠道微生态平衡。对于抗生素相关性腹泻或菌群失调导致的慢性泄泻，配合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊效果更佳，但严重感染性腹泻需及时抗感染治疗。
芡实的抗炎成分对轻度肠易激综合征腹泻型可能有效。建议搭配胃肠解痉药如匹维溴铵片使用，同时需避免摄入生冷刺激食物。若出现黏液便或体重下降需排除器质性疾病。
慢性泄泻患者易出现营养不良，芡实富含维生素B族和矿物质，可制作芡实粥补充营养。但蛋白质丢失型肠病需同步补充乳清蛋白粉，克罗恩病等患者仍需肠内营养制剂支持。
临床治疗慢性泄泻常用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊等药物控制症状。芡实可作为饮食疗法配合使用，但糖尿病肾病患者需控制摄入量，肠结核等特异性感染须规范抗结核治疗。
慢性泄泻患者日常应记录饮食与排便情况，避免高脂高纤维食物刺激。建议分次少量饮用芡实山药粥，烹饪时去皮更易消化。适当进行腹部按摩促进肠蠕动，症状持续超过两周或伴随发热、血便时需完善肠镜检查。注意保持肛周皮肤清洁，腹泻后及时补充口服补液盐防止脱水。
