治疗肾功能衰竭尿毒症水肿的核心方法是控制水钠摄入和药物治疗，原因在于肾功能减退导致水钠潴留和代谢废物积累。饮食方面应严格限制盐分和水分摄入，每日盐摄入量不超过3克，水分摄入根据尿量调整。药物治疗包括利尿剂、降压药和促红细胞生成素，常用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪和螺内酯，降压药如ACEI或ARB类药物。透析治疗可有效清除体内毒素和多余水分，腹膜透析和血液透析都是常用方法。中医药辅助调理如使用黄芪、白术、茯苓等具有利水消肿作用的中药，但需在医生指导下使用。
控制水钠摄入是治疗水肿的关键，高盐饮食会加重水钠潴留，增加心脏负担。患者应避免腌制食品、加工食品和高盐调料，选择新鲜蔬菜、水果和低盐食品。水分摄入需根据尿量和透析情况调整，通常每日摄入量不超过1000毫升。药物治疗方面，利尿剂是首选，呋塞米可快速缓解水肿，氢氯噻嗪适合轻度水肿，螺内酯兼具保钾作用。降压药不仅能控制血压，还能保护肾功能，常用药物包括依那普利、缬沙坦等。促红细胞生成素可改善贫血，提高生活质量。
透析治疗是肾功能衰竭尿毒症的重要治疗手段。腹膜透析利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内透析液交换清除毒素和水分，适合病情稳定且自理能力强的患者。血液透析通过体外循环装置清除血液中的代谢废物和多余水分，每周需2-3次，每次4-5小时。中医药辅助调理可缓解症状，黄芪具有补气利水作用，白术健脾利湿，茯苓利水渗湿，但需避免使用肾毒性中药，如关木通、广防己等。
水肿的日常管理包括定期监测体重、血压和尿量，及时发现病情变化。患者应避免长时间站立或久坐，适当抬高下肢促进血液回流。适度运动如散步、太极拳等有助于改善循环和肾功能，但应避免剧烈运动。心理疏导和家庭支持对患者康复至关重要，定期参加健康教育和病友交流会，学习疾病管理知识，提高自我管理能力。肾功能衰竭尿毒症水肿的治疗需要综合治疗和长期管理，控制水钠摄入、药物治疗、透析治疗和中医药辅助调理相结合，才能有效缓解症状，延缓病情进展，提高生活质量。患者应定期复查肾功能、电解质和血红蛋白等指标，及时调整治疗方案，配合医生进行个性化治疗。
