急性胰腺炎症状有哪些呢？

Question

急性胰腺炎症状有哪些呢？

Answer 1

急性胰腺炎症状主要包括上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀及黄疸，按病情发展可分为早期水肿型、进展坏死型及终末期感染型。

1、上腹剧痛

突发中上腹持续性刀割样疼痛，常向腰背部放射，进食后加重，可能与胰酶异常激活导致胰腺自体消化有关，需禁食并静脉注射生长抑素类似物如奥曲肽。

2、恶心呕吐

90％患者出现反射性呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时呈胆汁样，需胃肠减压联合止吐药甲氧氯普胺或昂丹司琼缓解症状。

3、发热腹胀

炎症反应引发38℃以上弛张热，肠麻痹导致全腹膨隆，需抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑，并行腹腔穿刺引流。

4、黄疸

胆源性胰腺炎可出现皮肤巩膜黄染，血清胆红素超过34μmol/L，需ERCP解除胆道梗阻，必要时行胆囊切除术。

发病48小时内需绝对禁食，恢复期逐步过渡至低脂流质饮食，避免酒精及暴饮暴食，定期复查血淀粉酶及腹部CT评估病情。