甲状腺癌早期可能无明显症状，随病情进展可能出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、淋巴结肿大等表现，前兆多与甲状腺结节性质改变有关。
1、颈部肿块甲状腺癌最常见的首发症状为颈部无痛性肿块，质地硬且边界不清。肿块可能随吞咽移动，需通过超声和细针穿刺活检明确性质。
2、声音嘶哑肿瘤侵犯喉返神经时可导致声带麻痹，表现为持续性声音嘶哑。需结合喉镜检查评估神经受累情况。
3、吞咽困难增大的肿瘤可能压迫食管，出现吞咽梗阻感。晚期患者可能伴有体重下降，需进行增强CT评估肿瘤范围。
4、淋巴结肿大约半数患者就诊时已出现颈部淋巴结转移，表现为质地硬的肿大淋巴结。超声引导下穿刺可帮助确诊转移灶。
建议发现甲状腺结节伴生长迅速、质地变硬、声音改变等情况时及时就诊，定期超声监测有助于早期发现恶变征象。
