肾结核具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播，但传染性低于肺结核。肾结核属于肺外结核的一种，传染源主要为活动性肺结核患者。
肾结核的结核分枝杆菌可通过血液或淋巴系统从肺部原发灶传播至肾脏，但直接通过尿液传播的概率较低。
只有当结核分枝杆菌随尿液排出体外，且他人接触被污染的环境后才可能感染，日常接触不会传播。
免疫功能低下者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群更容易通过接触传播途径感染。
活动性肾结核患者应避免随地吐痰，尿液需消毒处理，密切接触者建议进行结核菌素试验筛查。
确诊肾结核患者应规范抗结核治疗，日常生活中注意营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素，增强机体抵抗力。
